PARI KÄMPAR MOTSTRÖMS: maj 2009

har invaderat min näsa, tårar rinner från mina ögon, ( ja var annars i från idiot). Har just tryckt i mig Habibis underbara bulgur med kyckling och färska champinjoner. Just nu intar jag ryggläge i soffan och känner mig väldigt tillfreds trots snörvlandet. Känner mig sugen på nått, nått fett, typ en pizza el ngt. Jag är mätt men är i behov av fett.
Fö har jag tänkt på den senaste debatten om socialstyrelsens och deras tidigare lösningar på människor med depression och dyl. Nämligen dessa antidepressiva tabeletter.. Nu har de plötsligt kommit på att kognitiv beteende terapi är bättre än tabletterna!!!! Wow vilken insikt!!! Smarta jävlar. alltså det jag vill säga med detta är att vi håller på att medicinerar i hjäl oss, och ingen vet vilka konsekvenser allt detta medicinerande kommer att få. men en sak är säker läkemedels industrin, ja den behöver knappast oroa sig för konkurs. Förra åter gick ett av bolagen i vinst med 7 miljarder kronor.7 miljarder kronor, det ni. Befolkningen mår sämre och sämre och får inget annat alternativ än dessa mediciner som är ett rent helvete att sluta med. Inte erbjuds man terapi, nej en liten tablett och så var vi ur världen... Återkommer om detta ämne. TJAO

Idag blev det fullständigt klart att Pari kommer att få utbildningen betald, jippieeeeeeee!!!!!!!!! Med en handsvett och med högt bankade hjärta infann sig Pari idag på möte hemma hos chefen. Första timmen av mötet såg Pari bara massa munnar som rörde sig. Det ända hon kunde tänka på var "kommer de att betala utbilningen", jag vill veta nuuuuuuuuuuuuuuu!!!!!! Det talades om den dåliga ekonomin och hur mycket vi ligger back, att vi måste skära ner på både det ena och det andra. Pari såg utbildningen flyga all världens väg, men när hon väl satt öga mot öga med chefen kunde där skönjas ett litet ja. Men, den högsta chefen inom hela verksamheten hade sagt att det inte är etiskt försvarbart i dessa tider att de skall betala 100.000 för utbildningen, samt en dag ledig i veckan från jobbet + litteraturen. Så han hade sagt att de inte betalar den dag som jag pluggar dvs en dag i veckan tar jag tjäntledigt.Detta innebär i praktiken att jag kommer att jobba 85 procent. Med andra ord så kommer jag att tjäna 1300 kr mindre i månaden. Men sooooooo what!!!! Det är en fis i rymden. Jag får utbildningen + materialet som ändå skulle kosta nästan det jag förlorar i lön. Jag tror inte ni fattar vad Pari har slitit för detta. Varje millimeter har varit en kamp på mitt jobb, och helt plötsligt skall här skördas frukt. Ja, som sagt denna karamell skall sugas på, länge........
Här kommer information om utb:
Utbildningen bygger på de rekommendationer Socialstyrelsen har för grundläggande
psykoterapiutbildning, och de riktlinjer som arbetats fram i den sk. Bolognaprocessen.
Kursplanens innehåll
1. Praktisk information
2. Teoretisk grundinriktning
3. Övergripande mål för utbildningen
4. Utbildningens innehåll
5. Utbildningens uppläggning
6. Examination
7. Innehåll och upplägg för var och en av de fyra terminerna
8. Behörighet
9. Examensbenämning
10. Urval av sökande
11. Egen terapi
1. Praktisk information
Antal kursplatser
Maxantal är 20st
Leg. läkare och leg. psykoterapeut Jörgen Herlofson
Socionom och leg. psykoterapeut Calle Fjellman
Leg. psykolog och leg. psykoterapeut med.lic. Barbro Thormählen
Leg. sjukgymnast med.dr. Camilla Sköld
Information

1
2. Teoretisk grundinriktning
Utbildningens teoretiska innehåll grundas väsentligen i två olika kunskapsområden,
den kognitiva psykoterapin med dess koppling till den sokratiska traditionen och den
psykodynamiska teorin med dess nya utvecklingslinjer inom främst anknytningsteori
och affektteori. Utöver dessa huvudinriktningar belyses även t.ex. inlärningsteori
och självpsykologi mer ingående.
Det kognitiva perspektivet inkluderar studier i den sokratiska filosofin, dess kunskapsbegrepp,
värdeteori och förhållningssätt till olika livsfrågor. På senare tid har den
sokratiska filosofin inspirerat många filosofer till en utveckling av sokratiska tankegångar,
varför vikt dessutom läggs vid studiet av existentiella filosofer. Terapi handlar till stora
delar om förändring, varför vi också ägnar tid åt att bekanta oss med dialektik.
Vidare inkluderas studier i kognitiv informationsbearbetningsteori och schemateori.
Människan organiserar sina erfarenheter utifrån inre mallar, eller scheman, vilka i sin tur
utgör en viktig utgångspunkt i hur vi uppfattar oss själva och vår omvärld. Inom
utvecklingsteorier har även den kognitiva psykoterapin en förankring i affektteori,
motivationsteori och anknytningsteori, vilket bereds utrymme.
Den andra teoretiska grunden i utbildningen är hämtad från det psykodynamiska
kunskapsområdet och kopplad till dess utveckling under senare tid. Särskild tonvikt läggs
på betydelsen av det relationella perspektivet. Detta innebär att utbildningen har ett
starkt fokus på vad som händer med terapeuten i mötet med sin patient, hur terapeuten
kan begripliggöra olika reaktioner i terapirummet, tillsammans med sin patient, och hur
man kan kommunicera detta på ett terapeutiskt framkomligt sätt.

Efter avslutad utbildning skall den studerande ha tillägnat sig följande kunskaper:
Kunskap och förståelse
• Visa kunskap om områdets vetenskapliga grund, samt kännedom om aktuellt forskningsläge
och utvecklingsarbete inom området och dess betydelse för yrkesutövningen
• Visa en fördjupad kunskap i ett professionellt terapeutiskt sokratiskt förhållningssätt,
med speciellt beaktande av etiska överväganden och ansvarsfrågor i behandlingsarbetet
• Visa fördjupade kunskaper i centrala teorier och modeller för beskrivning och
förklaring av psykopatologiska tillstånd utifrån ett kognitivt relationellt perspektiv
• Visa kunskap om och förståelse för olika psykiska sjukdomstillstånd samt psykiatrisk
diagnostik
• Visa kännedom i psykoterapiforskning: metoder och resultat
• Visa kunskap om och förståelse för olika psykoterapiformer, ex familjeterapi,
gestaltterapi, existentiell terapi, beteendeterapi
• Visa kunskap om förhållanden i samhället som påverkar individers och gruppers hälsa
• Visa kunskap i historisk filosofi och dess inverkan i vår samtid
• Visa kunskap i relevanta lagar och författningar
2
Färdigheter och förmåga
För examen i grundläggande psykoterapi skall studenten:
• Visa förmåga att under handledning bedriva kognitiv relationell terapi
• Visa förmåga att integrera teoretisk kunskap och klinisk tillämpning
• Visa sådana färdigheter som krävs att under handledning och i samverkan med patienten
genomföra kliniska bedömningar samt upprätthålla, genomföra och kritiskt utvärdera
psykoterapeutiska behandlingsprogram
• Visa förmåga att muntligt och skriftligt redogöra för och diskutera åtgärder och
behandlingsresultat med berörda parter, samt dokumentera dessa
• Visa förmåga till lagarbete och samverkan med andra yrkesgrupper
• Visa förmåga att följa kunskapsutvecklingen inom psykoterapiområdet
Förhållningssätt och värderingsförmåga
För examen i grundläggande psykoterapi skall studenten:
• Visa förmåga att fortlöpande utveckla självkännedom och empatisk förmåga
• Visa förmåga att identifiera sitt behov av ytterligare kunskap och att fortlöpande
utveckla sin kompetens
• Visa förmåga att med en helhetssyn på människan göra åtgärdsbedömningar utifrån
etiska, samhälleliga och relevanta vetenskapliga aspekter, med särskilt beaktande av
de mänskliga rättigheterna
4. Utbildningens innehåll
Utbildningen består av två grundmoment:
• Teori – metodik
• Handledning
Teori – metodik (c:a 250 timmar) omfattar flera ämnesområden, vilka är uppdelade på block.
Dessa examineras vart och ett för sig. Utbildningen har som målsättning att integrera samtliga
huvudmoment under varje termin, men huvudfokus ligger på något av respektive område:
a) Utvecklingspsykologi, inkluderande affektteori, motivationsteori, anknytningsteori,
kognitiv teori, neurovetenskap, självpsykologi och inlärningsteori
b) Psykopatologi/diagnostik, inkluderande intervjumetodik, diagnoskunskap DSM IV,
både axel 1 och 2 problematik, missbruksproblematik, psykosproblematik/dissociation
c) Psykoterapeutisk metod, Problemformulering, behandlingsplanering, sokratisk dialog,
familjeterapeutiskt arbete, olika typer av interventioner, mindfulness, journalskrivning
och olika arbetssätt utifrån problemområden
d) Forskning/utvärdering, blocket innehåller filosofi, psykoterapeutisk historia,
vetenskapsteori, utvärderingsmodeller och idéhistoria
Utvecklingspsykologi: (c:a 50 timmar)
Detta block innefattar en översyn av modern utvecklingsteori. Vi förmedlar ett synsätt på
barn och ungdomars utveckling, baserat på empirisk forskning och med ett fokus på ett
dynamiskt systemperspektiv. Vi går igenom den senaste spädbarnsforskningen och ser hur
känslor, tankar och beteenden kan ses som processer framväxande genom samspel mellan
ett flertal psykobiologiska komponenter. Relationen mellan barn/vårdgivare, intrapsykiska
komplikationer och senare interaktioner belyses med hjälp av olika delteorier. Självutveckling,
minnesforskning, anknytning/mentalisering, affekter/motivationssystem, inlärningsteori,
hjärnans funktion, trauman, symbolisering och hälsofrämjande utvecklingsaspekter s.k.
salutogent perspektiv.
3
Psykopatologi/Diagnostik( c:a 50 timmar)
Detta block ger grundläggande kunskaper om olika psykiatriska tillstånd utifrån den s.k.
sårbarhetsmodellen, utvecklad och beskriven av b.la. Carlo Perris (1996). Sårbarhetsmodellen
begripliggör trauman, personlighets relaterade störningar och belyser komplexiteten i en
rad olika tillstånd. Vi går igenom diagnosinstrumenten DSM IV och ICD 10, men även
annan typ av diagnosticering. I detta avsnitt utvecklar vi sambandet mellan diagnosticering,
behandlingsplanering, intervjumetodik och den sokratiska dialogen.
Stor vikt läggs vid att behärska ett informationsinhämtande utifrån olika kriterier, samt
hur man omsätter detta till arbetsbara behandlingsplaner. Blocket innefattar även
psykofarmakologi och olika former av samexisterande problematik såsom dubbeldiagnoser
och annan samsjuklighet.
Psykoterapeutisk metod (c:a 130 timmar)
Detta är det största, mest omfattande och följdaktligen mest tidskrävande blocket.
Under hela utbildningen kommer denna del att finnas närvarande, då all teori skall
omsättas till praktik. Med tanke på att många patienter uppvisar en stor grad av
samexisterande problem läggs stor vikt vid olika typer av metoder för respektive problem.
Att lära sig ”det viktigaste först” är en tumregel. Således tränas studenterna i att se hur
förhållandet mellan angelägenhetsgrad och åtkomlighet ser ut. Detta gäller exempelvis
vid olika typer av missbruk, ätstörningar och självmordsnära patienter.
Hur man etablerar en trygg bas för sitt terapeutiska arbete är en annan viktig del.
Att skapa en arbetsbar allians, hitta ett fokus för sitt arbete och hur man aktiverar
patienten i dennes eget förändringsarbete är av största vikt. Studenterna skall kunna
känna att de har basala färdigheter i det terapeutiska arbetet efter den andra terminen.
Det relationella perspektivet betonas, och studenterna kommer att få arbeta mycket
med sig själva för att se vilka egna tillgångar och hinder som finns i relationen till
patienterna. Därför läggs det vikt vid en ökad självkännedom och hur detta kan användas
kliniskt i mötet med patienterna.
Under terminerna tre och fyra betonas olika typer av interventioner beroende på
problemområden. Alltifrån individuella metoder såsom MI, mindfulnessbaserade metoder,
gestaltterapeutiska tekniker till systemteoretiskt arbete med familjeperspektiv.
Genusfrågor och minoritetsproblematik kommer också att beaktas.
Forskning/vetenskapsteori (c:a 30 timmar)
Psykoterapins idéhistoriska tradition tillsammans med en introduktion till modern
forskningsmetodik ingår som en viktig beståndsdel. Den sokratiska utgångspunkten
tilldelas en central roll. Aktuell psykoterapeutisk forskning, likväl som olika metodologiska
upplägg ges stort utrymme. Vidare belyses psykologins framväxt ur filosofin och dess
skillnader och likheter.
5. Utbildningens uppläggning
Utbildningen löper över fyra terminer. Första terminen består enbart av teoriavsnitt.
Termin två börjar patientarbete och handledning. Utbildningens integrativa karaktär
innebär att samtliga moment kommer att återkomma under hela utbildningen, men att
ett bestämt huvudfokus finns under varje termin.
Den pedagogiska inriktningen innebär att olika och varierande utbildningsformer
appliceras under utbildningen och att de studerande uppmuntras till aktivt och självständigt
4
kunskapsinhämtande, kritisk granskning och reflektion. Integrering av de teoretiska
momenten med praktisk tillämpning betonas starkt under hela utbildningen.
Undervisningen ges i form av föreläsningar, litteraturseminarier, gruppövningar, rollspel
och integrationsseminarier. Undervisningen är obligatorisk, vilket innebär en närvarograd
av minst 80% för godkänd kurs.
Utbildningen lägger stor vikt vid den personliga upplevelsen, patientens problematik och
relationen däremellan. Syftet är att stödja varje students egen strävan efter en ”personlig”
stil i mötet med olika typer av patienter, samtidigt som en fortlöpande teoretisk diskussion
stimuleras via de olika delteorier studenterna läser. Studenterna skall vidare tillägna sig
kunskap om den kognitiva terapin och dynamiska traditionens likheter såväl som olikheter.
Således ingår såväl biologiska och psykologiska som samhälleliga och kulturella aspekter.
6. Examination
Examinationen omfattar olika typer av kunskaps- och färdighetsprov. De anpassas till
det som bäst passar de olika kursavsnittens syften. Exempel på detta är fullgörande av
arbetsuppgifter, grupptentamen, individuella hemskrivningar, inlämningsuppgifter och
skriftliga prov. Färdighetsprov tillämpas på de praktiska momenten. Varje student skall
göra en sammanfattning av den terapi som bedrivits inom ramen för utbildningen.
Terapisammanfattningen examineras av handledaren. Som betyg används något av
uttrycken Godkänd eller Icke godkänd.
7. Innehåll och upplägg för var och en av de fyra terminerna
Termin 1: Människans villkor - mötet med sig själv och andra
A. Målet är att den studerande skall tillägna sig:
• Grundläggande kunskaper om den idéhistoriska utvecklingen
• Fördjupade kunskaper om sig själv
• Färdigheter i intervju och samtalsmetodik
• Grundläggande kunskaper i affekt och motivationsteori
• Grundläggande kunskaper i kognitiv och relationell teori
• Färdigheter i konceptualisering
B. Innehåll under termin 1
Terminen börjar med en genomgång i idéhistoria. Studenterna skall känna sig förtroliga
med begrepp och frågeställningar filosofin belyst genom århundraden. Det sokratiska
förhållningssättet har en framskjuten plats. Utöver teoretiska avsnitt praktiseras och
tränas det sokratiska förhållningssättet, främst i termer av val, gränser och ansvar.
Värdegrunder för terapeutiskt arbete är en viktig del. Ur det sokratiska förhållningssättet
växer naturligt den sokratiska dialogen fram. Intervjumetodik och samtalsmetodik
praktiseras, kombinerat med teoretiska avsnitt i affektteori och motivationsteori.
Hur man skapar en arbetsbar allians med sin patient är en annan viktig hörnsten.
Praktiska avsnitt under terminen innefattar pararbeten och grupparbeten, allt för att
öva sig i de olika rollerna terapeut/patient. Terminen innefattar dessutom grunderna
för diagnosticering och konceptualisering.
Termin 2: Kognitiva och relationella psykoterapeutiska metoder
A. Målet är att den studerande skall tillägna sig:
• Grundläggande kunskaper i psykoterapeutiska metoder och teorier
• Fördjupade kunskaper i sambandet mellan egna reaktioner och patientens problem
• Förståelse för olika typer av främst ångest och depressionsproblematik, sk axel-1 störningar
• Grundläggande kunskaper i anknytningsteori, affektteori och dess praktiska användning
B. Innehåll under termin 2
Terminen börjar med en fördjupning i utvecklingspsykologi. Utifrån dessa föreläsningar
arbetar studenterna med att teoretiskt och praktiskt tillämpa denna kunskap på sina
resp patienter. Olika terapeutiska metoder gås igenom (förutom den kognitiva/relationella),
såsom gestaltterapi, familjeterapi, existentiell terapi. En ökad förtrolighet med ångest
och depressionsproblematik, dess diagnosticering och användbara strategier i arbetet
med denna problematik är viktiga inslag.
Terminen innehåller dessutom en början på att lära sig arbeta med olika typer av
beroendetillstånd, ex missbruk av droger/alkohol, mat, relationer, sex.Vidare hålls under
terminen ett integrationsseminarium, där resonemang förs runt de olika terapiformerna.
Termin 3: Psykopatologi och diagnostik
A. Målet är att den studerande skall tillägna sig:
• Grundläggande kunskaper i psykiatrisk diagnostik
• Grundläggande kunskaper i centrala teorier och modeller för beskrivning och
förklaring av psykopatologiska tillstånd
• Grundläggande kunskaper om psykiska sjukdomars uppkomst och utveckling sett ur
ett biologiskt, evolutionspsykologiskt, kognitivt och utvecklingspsykologiskt perspektiv
• Grundläggande kunskaper om neuropsykologiska och neuropsykiatriska teorier och
förklaringsmodeller
• Grundläggande kunskaper i olika metoder för att arbeta med ”samsjuklighet” t.ex.
missbruk och personlighetsrelaterande problem
B. Innehåll under termin 3
Terminen innehåller centrala teorier och modeller för beskrivning och förklaring av
psykopatologi. Fördjupat arbete med problemformulering och konceptualisering.
Studenterna tränas i olika typer av interventioner, såväl indirekta som paradoxala, för att
utöka kartan i arbetet med mer komplex problematik. En ökad förståelse av sig själv och sin
egen sårbarhet ökar möjligheten att skapa en arbetsbar allians med patienter som har en
6
komplex problematik. Detta är anledningen till en fortsatt fokusering på egen utveckling
och problematisering i mötet med patienten. Vidare görs en grundlig genomgång av
diagnosticering av såväl kliniska syndrom som personlighetsstörningar med stöd av
DSM-systemet. Praktiska övningar genomförs.
C.Termin 4: Vetenskapsteori- och utvärderingsmetoder. Olika terapeutiska tekniker
A. Målet är att den studerande skall tillägna sig:
• Kunskaper om vetenskapsteoretiska begrepp och frågeställningar, relaterade till
psykoterapi
• Förståelse för forskningsmetodik och metoder för utvärdering
• Kunskap om forskningsmetoder och etik
• Kunskaper i lagrum och journalföring
• Färdigheter i olika terapeutiska tekniker, såsom mindfulnessmeditation, ACT och
gestaltterapeutiska tekniker
B. Innehåll under termin 4
I undervisningen sker en genomgång av grundläggande begrepp inom vetenskapsteori.
Vidare ges undervisning avseende forskningsmetodik och metoder för utvärdering.
Studenterna praktiserar olika typer av metoder, med speciell inriktning mot affektfokuserade
tekniker. Etiska frågeställningar beroende på arbete i öppenvård, enskilda patienter, sluten
vård och val av metoder har en framskjutande plats.
C.Genomgående för terminerna 2-4: Psykoterapi under handledning
A. Målet är att den studerande skall tillägna sig:
• Färdigheter att bedriva kognitiv relationell psykoterapi under handledning
• Fördjupad kunskap i ett sokratiskt/relationellt förhållningssätt med speciellt
beaktande av etiska överväganden och ansvarsfrågor i behandlingsarbetet
7
B. Innehåll under terminerna 2-4
Handledningen innefattar en integration av teori och metod. De studerande lär sig att
omsätta den kunskap som inhämtas under utbildningens samtliga terminer i praktisk
tillämpning. Fortlöpande under utbildningen bedriver studenterna individuellt terapeutiskt
arbete under handledning med 1-3 på varandra följande terapiärenden. Handledning ges
i grupper om max 4 personer. Vid handledningen används videoupptagning av psykoterapisessionerna.
Varje student skall skriftligen göra en terapisammanfattning utifrån de
genomgångna teorierna och även utföra en praktisk utvärdering. Varje handledare kan
bidraga till förkovring via artiklar, böcker och annan litteratur som kan berika terapin.
8. Behörighet
För behörighet till utbildningen krävs att villkoren för antingen grundläggande eller
särskild behörighet är uppfyllda.
Grundläggande behörighet har den som:
• Genomgått minst tvåårig utbildning i gymnasieskolan (eller likvärdig utbildning) och
har kunskaper i svenska och engelska som motsvarar slutförd lärokurs om minst två
årskurser på någon linje i gymnasieskolan
• Har fyllt 25 år och varit yrkesverksam minst fyra år
Särskild behörighet har den som:
• Har utbildning och anställning inom ett människovårdande yrke. Exempel på
yrkesgrupper är läkare, arbetsterapeuter, logopeder, sjukgymnaster,
behandlingsassistenter, sjuksköterskor, skötare, socionomer, präster och coacher.
• Under utbildningstiden har arbetsuppgifter som innebär kontinuerliga patient/klient
kontakter med inslag av psykoterapi/utvecklingsarbete vilket kan utgöra underlag för
meningsfull handledning.
• Har minst två års arbetslivserfarenhet
9. Examensbenämning
Till utbildningsbeviset skall knytas examensbenämningen
”Grundläggande utbildning i kognitiv relationell psykoterapi”.
På utbildningsbeviset skall följande engelska översättning av examensbenämningen införas:
”Undergraduate Diploma in Cognitive Relational Psychotherapy”.
10. Urval av sökande
Vid antagningen till utbildningen görs ett urval av de behöriga sökandena.
Vid rangordning av sökande används följande kriterier:
• Antal år av yrkeserfarenhet med tydliga inslag av behandlingsarbete
• Inriktningen på och omfattningen av kurser i psykologi, beteendevetenskap och psykiatri
i den sökandes yrkesutbildning, motsvarande minst 10 högskolepoäng
• Inriktningen på och omfattningen av kurser eller vidareutbildning av relevans för
psykoterapiämnet efter avslutad yrkesutbildning om motsvarande 5 högskolepoäng
• Kompetensen i engelska utöver gymnasiekompetens
• Inriktningen på och omfattningen av orienteringskurser i kognitiv eller annan likvärdig
terapiform
Förutom hänsyn till ovanstående kriterier görs en helhetsbedömning där bedömning av
personlig lämplighet och motiv för att genomgå utbildningen tas med i beräkningen.
Beslut om antagning fatts av kursledningen.
8
11. Egen terapi
Studenterna skall genomgå egen psykoterapi om 50 timmar hos leg. psykoterapeut,
för att skaffa sig kännedom om sig själv och sin egen sårbarhet. Psykoterapin kan ske
individuellt, 50 tim, eller i grupp, 100 tim. Student som har egenterapi vid antagningen
till utbildningen, av leg. psykoterapeut, kan tillgodoräkna sig detta.
Stockholm i februari 2008
Jörgen Herlofson - Empatica AB Calle Fjellman - Kognitivt Forum AB